Что летает в воздухе: пять новостей для аллерголога
Тёплая осень затягивает сезон аллергии, Москва запускает мониторинг 16 пыльцевых аллергенов, 8 млн россиян не знают о своей астме, экспресс-чип для диагностики и старт вакцинации «Аллергардой». В каждой теме — клиническая ситуация в два этапа и факт из истории аллергологии.
5 клинических ситуаций и 5 интерактивовВ каждой новости — ситуация из практики в два этапа, интерактив и факт из истории аллергологии. В конце выпуска — ваш прогресс.
Тёплая осень затягивает сезон аллергии: к пыльце сорных трав добавляются плесень и клещи
Аллерголог-иммунолог Ольга Кудряшова предупредила: тёплая осень без устойчивых заморозков продлевает сезон сорных трав — на юге страны до похолодания пылят амброзия, полынь и лебеда. Во второй половине октября частой причиной насморка, чихания и кашля становятся споры плесневых грибов из влажной листвы, компоста и сырых помещений; они могут провоцировать обострение астмы. 14 октября аллерголог-иммунолог Павел Бережанский напомнил: с началом отопительного сезона усиливается контакт с клещами домашней пыли.
Осенние аллергены
плесень и клещи
>55%влажность, при которой хорошо размножаются клещи домашней пыли
В воздухе летают частицы — ловите их нажатием и узнайте, кто вызывает осенний насморк
Поймано: 0 из 7
Нажмите на любую частицу
Учёные впервые расшифровали главный аллерген клеща домашней пыли — белок из его пищеварительного тракта. С этого началась стандартизация клещевых аллергенов для диагностики и иммунотерапии, которой лечат «осеннюю» аллергию сегодня.
Клиническая ситуация«Простуда» каждый октябрь · 2 этапа
Этап 1
Женщина 35 лет: третий год подряд в октябре — заложенность носа, чихание, зуд в глазах, по ночам покашливает. Хуже после уборки листьев на даче и с началом отопления. Температуры нет. Считает это «осенней простудой», принимает сосудосуживающие капли второй месяц.
Этап 2
Выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли, к плесени — слабая. Функция внешнего дыхания в норме. Пациентка спрашивает: «Значит, просто пить таблетку от аллергии, когда плохо?»
Что это значит для практики
Осенью жалобы смещаются от пыльцы к круглогодичным аллергенам. При «простуде», которая повторяется каждый октябрь без температуры, проверьте сенсибилизацию к плесени, клещам и эпидермальным аллергенам и не забывайте про астму. Базисную терапию не отменяют только из-за окончания цветения.
Новость для вас:
Что сказать пациентуНе отменяйте назначенные препараты из-за того, что цветение закончилось. Убирайте листву в маске и перчатках, промывайте нос после прогулок, держите влажность дома около 50% и делайте влажную уборку. Свист в груди, одышка и приступообразный кашель — повод срочно обратиться к врачу.
Москва · экология и здоровьеМониторинг · 16.10.2026
Москва с 2027 года начнёт постоянный мониторинг 16 видов пыльцевых аллергенов
Руководитель Департамента природопользования и охраны окружающей среды Москвы Юлия Урожаева сообщила ТАСС: в 2026 году прошёл пилотный проект, в ходе которого анализировали 16 видов пыльцевых и несколько видов грибковых аллергенов. Пилот признан успешным, и с 2027 года мониторинг будет вестись постоянно по всему городу. Перечень аллергенов, методика и число точек измерения в сообщении не раскрыты.
Пыльцевых аллергенов
16 видов
16видов пыльцевых аллергенов в пилотном проекте
+несколько видов грибковых аллергенов
2026пилот признан успешным
2027старт постоянного мониторинга по всему городу
Календарь пыления: когда начинать терапию?
Выберите аллерген — увидите месяцы и подсказку для пациента. Ориентировочно для средней полосы России
ЯФМАМИИАСОНД
Выберите аллерген
Расшифрован главный аллерген пыльцы берёзы. Позже выяснилось, что похожий белок есть в яблоке, — так объяснили перекрёстную пищевую аллергию у «берёзовых» аллергиков. Именно такие белки легли в основу рекомбинантных препаратов, включая «Аллергарду».
Клиническая ситуацияБерёза, яблоко и календарь · 2 этапа
Этап 1
Мальчик 10 лет: третью весну подряд с конца апреля — чихание, зуд глаз; от яблок зудит во рту. Подтверждена сенсибилизация к пыльце берёзы. Мама спрашивает, когда начинать лечение в следующем году.
Этап 2
Сезон прошёл тяжело, несмотря на терапию. Мама спрашивает про аллерген-специфическую иммунотерапию: «Можно начать прямо весной, в сезон, — тогда сразу будет эффект?»
Что это значит для практики
Городские данные о пылении помогут точнее планировать старт предсезонной терапии и аллерген-специфической иммунотерапии и связывать обострения с конкретными растениями. Пока мониторинг не запущен, ориентируйтесь на доступные данные пыления своего региона.
Новость для вас:
Что сказать пациентуСледите за данными пыльцевого мониторинга и начинайте лечение заранее, по плану врача, — до начала пыления «своего» растения. Лечение аллергии на пыльцу лучше планировать до сезона, а не во время него.
Минздрав России · главный пульмонологЭпидемиология · 14.10.2026
Главный пульмонолог Минздрава: около 8 млн россиян болеют астмой, не зная диагноза
Главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев сообщил РИА Новости: по эпидемиологическим данным, в стране около 10 млн человек с бронхиальной астмой, а по официальной статистике диагноз установлен чуть более чем у 1,5 млн. Таким образом, около 8 млн человек живут с невыявленной астмой. Типичные проявления — одышка, свистящие хрипы, чувство заложенности в груди и кашель, особенно ночью и рано утром.
Невыявленная астма
≈8 млн
≈10 млнбольных астмой по эпидемиологическим данным
>1,5 млнс установленным диагнозом
≈8 млнне знают о своей болезни
Ночьюи рано утром — типичное время кашля и хрипов
Кто знает о своём диагнозе
20 человек с бронхиальной астмой — у скольких диагноз установлен?
Опубликован первый доклад Глобальной инициативы по бронхиальной астме, созданной в 1993 году. Он закрепил взгляд на астму как на хроническое воспаление дыхательных путей и сделал противовоспалительную терапию основой лечения.
Мужчина 28 лет: пять лет аллергический ринит на пыльцу. Каждую весну «простуда с кашлем» на 3–4 недели, сейчас просыпается ночью от кашля и свиста в груди. Курит.
Этап 2
Прирост объёма форсированного выдоха за первую секунду после бронхолитика — 15% и 280 мл. Диагноз бронхиальной астмы подтверждён.
Что это значит для практики
Аллерголог — один из ключевых специалистов для выявления астмы. У пациентов с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом и пищевой аллергией спрашивайте об одышке, хрипах и ночном кашле и проводите спирометрию с бронходилатационной пробой.
Новость для вас:
Что сказать пациентуЕсли вас беспокоят одышка, свист в груди, кашель ночью или рано утром — особенно на фоне аллергического насморка, — расскажите об этом врачу. Астму можно выявить и хорошо контролировать.
Новосибирский государственный университетРазработка · 12.10.2026
Экспресс-чип для аллергодиагностики: результат по капле крови за 15–20 минут
В лаборатории микрофлюидных технологий Новосибирского государственного университета (руководитель — Ксения Миняйло) разрабатывают компактные чипы для анализов прямо на приёме. Один из них предназначен для полуколичественного определения антител класса E к бытовым аллергенам — кошки, собаки и клещей домашней пыли. Анализ занимает 15–20 минут и требует одной капли крови. Пока это прототипы: учёные оптимизируют реагенты и способ закрепления антител и антигенов на полимере, чтобы повысить чувствительность.
Прототипданных о точности и сроках регистрации нет
Что нужно, чтобы тест вошёл в практику?
Отметьте данные, без которых новый тест нельзя использовать для диагностики, и нажмите «Проверить»
Британский эпидемиолог Дэвид Стракан выдвинул «гигиеническую гипотезу»: у детей из больших семей реже бывают сенная лихорадка и экзема. Идея о влиянии ранних контактов с микробами и животными до сих пор обсуждается в аллергологии.
Клиническая ситуацияТест на приёме · 2 этапа
Этап 1
Женщина 30 лет: круглогодичная заложенность носа, дома кошка. Прочитала про экспресс-чип, который «за 15 минут покажет аллергию», и просит сделать именно его.
Этап 2
Выявлена сенсибилизация к эпидермису кошки и к клещам домашней пыли. Пациентка: «Кошку не отдам ни за что».
Что это значит для практики
Если разработка дойдёт до регистрации, сенсибилизацию к основным бытовым аллергенам можно будет оценивать прямо на приёме. Пока это перспектива: используйте кожные пробы и лабораторное определение специфических антител класса E.
Новость для вас:
Что сказать пациентуНовые экспресс-тесты пока разрабатываются. Сейчас аллергию диагностируют с помощью кожных проб и анализов крови по назначению врача.
ФМБА России · «Аллергарда»Иммунотерапия · 1 и 7.10.2026
«Аллергарда»: вакцинация от аллергии на пыльцу берёзы начнётся с конца октября
Глава ФМБА России Вероника Скворцова сообщила, что вакцинация препаратом «Аллергарда» начнётся с конца октября, до следующего сезона пыления; привить планируется до 60 тыс. пациентов. Препарат зарегистрирован для профилактики и лечения аллергического риноконъюнктивита; курс — 5 подкожных инъекций с интервалом около 4 недель вместо 30 при классической иммунотерапии, начинать — примерно за 6 месяцев до пыления берёзы. Во второй фазе у 25% привитых симптомов не было, у остальных их выраженность снизилась примерно в 6–7 раз. Разрешение на применение временное, третья фаза продолжается; во второй фазе на дозе 40 мкг анафилаксия развилась у 5 из 49 пациентов.
Курс вакцинации
5 инъекций
до 60 тыс.пациентов планируется привить
5 вместо 30инъекций за курс
25%привитых — без симптомов во второй фазе
5 из 49случаев анафилаксии на дозе 40 мкг во второй фазе
Классическая иммунотерапия или «Аллергарда»?
Переключите — чем отличается новый препарат
Число инъекций за курсОколо 305, с интервалом около 4 недель
СоставЭкстракт пыльцыРекомбинантный препарат на основе главных белков-аллергенов пыльцы берёзы и яблока
Начало курсаВне сезона пыления, по схеме препаратаПримерно за 6 месяцев до пыления берёзы — с октября
СтатусМноголетний опыт примененияВременное разрешение, третья фаза исследований продолжается
Всемирная организация здравоохранения опубликовала позицию по аллерген-специфической иммунотерапии и назвала аллергены для лечения «лечебными вакцинами». Почти через 30 лет это понятие буквально воплотилось в российском препарате от аллергии на берёзу.
Клиническая ситуацияВакцина от берёзы · 2 этапа
Этап 1
Женщина 32 лет: аллергический риноконъюнктивит на пыльцу берёзы, зуд во рту от яблок. Также бронхиальная астма, последние два месяца — ночные симптомы и бронхолитик несколько раз в неделю. Хочет «новую вакцину» в этом сезоне.
Этап 2
Астма под контролем, начат курс. Через 10 минут после второй инъекции: крапивница, осиплость голоса, головокружение, давление 80/50 мм рт. ст.
Что это значит для практики
Пациенты уже спрашивают о вакцине. Объясняйте её место: это вариант аллерген-специфической иммунотерапии с ограниченными пока данными. Нужен отбор пациентов, контроль астмы до начала курса и готовность медицинской организации к купированию системных реакций.
Новость для вас:
Что сказать пациенту«Аллергарда» — новый вариант лечения аллергии на пыльцу берёзы с коротким курсом. Решение о вакцинации принимает аллерголог-иммунолог после обследования; инъекции делают только в медицинской организации под наблюдением врача.
5 клинических ситуаций и 5 интерактивов: «Аллерген или вирус?», календарь пыления, «Кто знает о диагнозе», «Что нужно новому тесту» и «Классическая иммунотерапия или „Аллергарда“».
Календарь
Куда поехать: 6 событий в октябре и ноябре
26окт
Вебинар «Медицинский вирусолог и аллерголог-иммунолог: разбираем критические ошибки»
Тезисы аллерголога-иммунолога О. Кудряшовой — по «Ленте.ру» (со ссылкой на RT) от 21.10.2026 и ОСН; тезисы П. Бережанского о клещах и отопительном сезоне — по RT от 14.10.2026. Это экспертные комментарии, а не новые данные исследований. Задание и клиническая ситуация — учебные.
«Лента.ру»21.10.2026
RT14.10.2026
Как проверено: пыльцевой мониторинг
Заявление Ю. Урожаевой о пилоте (16 видов пыльцевых и несколько видов грибковых аллергенов) и старте постоянного мониторинга с 2027 года — по «Москве 24» от 16.10.2026 со ссылкой на ТАСС. Календарь пыления — ориентировочный, для средней полосы России, составлен редакцией.
Москва 2416.10.2026
Как проверено: невыявленная астма
Оценки около 10 млн больных, более 1,5 млн с диагнозом и около 8 млн невыявленных — по интервью С. Н. Авдеева РИА Новости от 14.10.2026. Методика расчёта в сообщении не приводится. Клиническая ситуация — учебная.
РИА Новости14.10.2026
Как проверено: экспресс-чип
Сведения о разработке лаборатории микрофлюидных технологий НГУ, времени анализа и спектре аллергенов — по «Российской газете» от 12.10.2026. Данных о точности, валидации и сроках регистрации нет. Задание и клиническая ситуация — учебные.
«Российская газета»12.10.2026
Как проверено: «Аллергарда»
Число пациентов, сроки вакцинации, показания, курс и эффективность во второй фазе — по «Российской газете» от 01.10.2026 (заявление В. И. Скворцовой). Временное разрешение, продолжение третьей фазы и реакции во второй фазе — по 178.ru от 07.10.2026 со ссылкой на «Фонтанку». Сообщения вышли раньше двухнедельного окна, но вакцинация начинается сейчас.
02
03
04
05
Telegram
ВКонтакте
MAX
Дзен