На один-два из пяти возможных баллов свою подготовку по менопаузе в вузе оценили 79,7% из 118 опрошенных врачей. Специалисты отмечают сложность с назначением заместительной гормональной терапии, дефицит комплексных программ лечения для пациенток в менопаузе и трудности с междисциплинарным взаимодействием, показало исследование (есть в распоряжении «МВ») системы помощи женщинам в пери- и постменопаузе, проведенное проектами «Все иначе» и FemTech Force.
В онлайн-опросе участвовали 118 врачей, 1366 женщин и 129 психологов. Среди медицинских специалистов 29,7% составили гинекологи, 10,2% — эндокринологи, 11,9% — терапевты и семейные врачи. Большинство респондентов работали в частных клиниках или онлайн-агрегаторах.
Почти половина опрошенных врачей (47,5%) изучала тему преимущественно самостоятельно, 30,5% не проходили дополнительного обучения, а специализированную образовательную программу закончили 22%. Только 2,8% специалистов вне гинекологии и эндокринологии получили дополнительное образование по теме. Им важно понимать, когда жалобы пациентки могут быть связаны с менопаузой, чем они могут помочь и когда подключить коллег. Поэтому медорганизациям следует включить вопросы менопаузы в план обучения сотрудников, уверены авторы исследования.
Отсутствие образования отражалось на уверенности специалистов. Врачи без дополнительной подготовки в 2,7 раза чаще сообщали, что не всегда понимают, как помочь пациентке: так ответили 44,1% в этой группе против 15,9% среди специалистов, которые проходили дополнительное обучение. Особенно проблемным остается вопрос заместительной гормональной терапии. Короткие памятки для пациенток назвали полезными 74,6% опрошенных, инструменты для междисциплинарного взаимодействия — 65,3%, подробные клинические рекомендации хотели бы получить 60,2%, формализованный протокол ведения пациенток, особенно при коморбидных сосотояниях, — 49,2%.
Потребность в междисциплинарном взаимодействии отметили и врачи, и женщины. Направляют пациенток к другим специалистам почти 90% врачей, но на этом взаимодействие часто заканчивается. Только 15% рассказали о совместной работе с коллегами.
Высоко оценили влияние менопаузы на качество жизни и здоровье пациенток 72% врачей. Почти половина пациенток отметила, что каждый специалист занимается своей проблемой вместо комплексного подхода. Несмотря на запрос со стороны пациенток и профессионалов, программы помощи при менопазуе отсутствуют в 62,2% частных клиник, представители которых участвовали в опросе.
В октябре 2026 года Американская коллегия врачей (ACP) представила обновленные рекомендации по фармакологическому лечению вазомоторных симптомов менопаузы у женщин в перименопаузальном и постменопаузальном периодах. Терапией первой линии должна быть комбинация эстрогена с прогестероном у женщин с маткой или монотерапия эстрогеном у женщин без матки. Добавление прогестерона необходимо для защиты эндометрия у женщин с маткой, писал «МВ».
